El Área Sanitaria Norte de Córdoba ha formado a medio centenar de cuidadoras en atención, recursos disponibles, aspectos jurídicos y comunicación emocional. Hasta el momento, los profesionales del Servicio Andaluz de Salud han desarrollado tres ediciones, en el marco del programa Red Local de Acción en Salud de Pozoblanco (RELAS), en las que han colaborado el Área Sanitaria, la Unidad de Trabajo Social de Pozoblanco del Instituto Provincial de Bienestar Social (IPBS) y la Asociación de Familiares y Cuidadores de Personas Dependientes (Acuide).

Estas sesiones formativas han tenido como objetivos garantizar la capacitación en conocimientos en cuidados y movilizaciones, habilidades y recursos sociosanitarios, testamento vital, además de trabajar el apoyo emocional y el soporte social necesario para los cuidadores familiares a fin de desarrollar y mejorar su labor en el domicilio.

Los participantes han sido seleccionados por los propios profesionales sanitarios quienes han realizado análisis de los perfiles de altas hospitalarias y seleccionando a pacientes con necesidades de apoyo para las actividades básicas de la vida cotidiana. En total han asistido a las 3 ediciones formativas un total de 47 cuidadores y cuidadoras. Todas las ediciones han tenido lugar en el centro de salud de Pozoblanco, con un total de 6 sesiones en las que se han tratado diferentes aspectos relacionados con los cuidados de los pacientes, como son el impacto del cuidado; técnicas de movilización, asesoramiento jurídico; recursos sanitarios, recursos sociales; testamento vital y la importancia de la comunicación emocional.

Los docentes que han participado han sido profesionales del ámbito sanitario, social, comunitario y asociativo de Pozoblanco. Al finalizar los talleres, a los asistentes se les ha realizado una encuesta de satisfacción, donde cabe resaltar la gran acogida y satisfacción de todos las cuidadores con la realización del curso, así como la importancia de la coordinación sociosanitaria para la atención y abordaje de pacientes dependientes y sus cuidadores y también, propuestas de mejora como ampliar temas a Alzheimer y demencias, cuidados de personas con demencias, apoyo emocional y manejo de emociones y cambios posturales. Todos estos apuntes se tendrán en cuenta para futuras ediciones.

El Área Sanitaria conmemora con distintas actividades el Día Mundial de la Higiene de Manos. Este año bajo el lema: “Una atención limpia: Una atención segura” tiene como objetivo concienciar a la ciudadanía y profesionales sanitarios de la importancia de la realización de una correcta higiene de manos para evitar la transmisión de infecciones.

Las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria pueden producir diariamente la expansión de una enfermedad, a menudo esta transmisión es invisible, pero sin embargo ocurre, por lo tanto, la correcta higiene de manos en el momento adecuado puede salvar millones de vidas. El Área Sanitaria Norte de Córdoba trata de impulsar como reto la concienciación y educación sanitaria de una correcta higiene de manos.

Por ello, desde el Área Sanitaria Norte de Córdoba se han organizado una serie de actividades coincidiendo con el Día Mundial de Higiene de Manos. En todos los Centros de Salud de Atención Primaria y en el Hospital Valle de los Pedroches, se han ubicado mesas informativas y cartelería dirigidas a usuarios y profesionales, en estas mesas, personal sanitario ha impartido formación de higiene de manos, se han distribuido trípticos con información al respecto y se han proyectado videos ilustrativos sobre una correcta higiene de manos.

También en las plantas de hospitalización del Centro Hospitalario se ha realizado educación sanitaria individualizada a nuestros usuarios, a cargo de nuestros Coordinadores de Cuidados, entregando trípticos informativos de una correcta higiene de manos y su importancia en la prevención de infecciones, resaltando la formación específica para los niños/as ingresados en la planta de Pediatría, que el taller corrió a cargo de la profesora del aula hospitalaria.

Igualmente, fuera de los centros sanitarios, también se han realizado visitas formativas a Centros de Mayores de nuestra Área Sanitaria y en un Instituto de ciclos formativos sanitarios de Pozoblanco, para formar e informar a estudiantes sanitarios y cuidadores de mayores, de una correcta higiene de manos, con charlas y conferencias ilustradas. Por último, se ha difundido información en programa radiofónico de la zona, realizada por profesionales sanitarios de nuestra Área Sanitaria.

Estas actividades se enmarcan dentro de la estrategia multimodal de higiene de manos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en ella, la formación se define como un punto básico en el que incidir regularmente, basada en los cinco momentos y con un procedimiento específico para el lavado.

La higiene de manos es un indicador de calidad, que pone en valor la seguridad de los sistemas de salud, ya que la higiene de manos es la base de todas las intervenciones, ya sea en el momento de realizar una técnica invasiva, manipular una herida quirúrgica o simplemente al poner una inyección.

Por todo ello, existen en el Área Sanitaria Norte de Córdoba dispensadores de solución hidroalcohólica en todos los puntos de atención al paciente y los profesionales tienen disponibles petacas de uso individual. Así mismo esta disponible cartelería en los puntos de lavado/higiene de manos con información sobre la correcta higiene de manos.

Por Asociación Mamaré

La Asociación Mamaré es una asociación que desarrolla servicios de información y apoyo, conducidos por Asesoras de Lactancia, y dirigidos a madres y familia que deseen amamantar con éxito a sus hijos.

La Asociación Mamaré de Los Pedroches surge en el año 2012 por unas mujeres del Valle de Los Pedroches, que se conocieron tras ser madres, decidir amamantar a sus hijos y tomar conciencia de que, aunque amamantar es algo natural, no siempre es fácil. Descubrieron que apoyándose las unas a las otras, además de acceder a fuentes de información fiables y actualizadas, lograban amamantar con éxito a sus hijos y disfrutar de una vivencia más positiva de toda esta experiencia con la lactancia materna. 

Finalmente decidieron fundar una asociación a través de la cual poder ofrecer, a modo de voluntariado social, información y apoyo a otras madres que, al igual que ellas, hubieran elegido amamantar a sus hijos. Para ello se formaron rigurosamente. Actualmente la asociación cuenta con IBCLC, Asesoras de Lactancia, nutricionistas, personal sanitario, mamas expertas y mamas voluntarias que prestan los siguientes servicios:

• Defender el amor y el bienestar de los hijos por encima de todo. Prestamos atención a madres y familias lactantes pero también ayudamos y hemos ayudado a mamas que no han podido lactar a pesar de sus esfuerzos.
• Charlas formativas mensuales destinadas a madres, familiares, personal sanitario y demás interesados (último jueves de cada mes en el Centro de Salud de Pozoblanco a partir de las 17:30 horas).
• Cursos, jornadas, encuentros formativos impartidos por Kika Baeza, Javier Navarro y otros profesionales de la lactancia, destinados a nuestras socias y personal interesado.
• Abanico de información con el fin de solventar dudas -web, correo, Facebook, folletos informativos-.
• Préstamos de material de lactancia.
• Préstamos de libros sobre lactancia materna.
• Grupos de apoyo a la lactancia vía whatsapp que se dividen en dos: desde la gestación a los seis meses y de los seis meses en adelante.
• Organización y puesta en marcha de la Semana Mundial de la Lactancia -jornada repleta de actividades de interés sobre la lactancia como mesas redondas, actividades al aire libre, punto de información, etc.
• Colaboración por parte de la Asociación en otras actividades culturales con el fin de darnos a conocer y hacer visible el arte de mamar.
• Lucha por crear espacios y puntos de lactancia en eventos como ferias.
• Concurso, exposiciones fotográficas, etc.

Desde esos primeros tiempos, la Asociación Mamare del Valle de Los Pedroches ha seguido creciendo hasta nuestros días, tanto en servicios y actividades como en socias, rozando en las actualidad las 200. Aun así hay mucho camino por avanzar y piedras que desechar que impiden que la lactancia materna sea un hecho fundamental y necesario en el desarrollo de nuestros hijos. Es una tarea ardua y complicada, pues existen muchos tabús que impiden que la lactancia materna se instaure en los primeros días, debido al desconocimiento de familiares u otros agentes sociales que sin quererlo, hacen que la mama abandone la lactancia. La falta de apoyo, la incorporación al trabajo, el desconocimiento de la madre ante las crisis del lactante…son factores que también emergen en el rechazo a seguir lactando. Nuestra asociación emite un grito de ánimo y tiende una mano de apoyo para todas aquellas mamas que quieran conocernos y/o ponerse en contacto con nosotros para solventar sus dudas, sus miedos, quieran relactar y no saben como hacerlo o simplemente necesitan de alguien que las escuche. La Asociación Mamare trata cada caso con rigor, paciencia, delicadeza y privacidad. Os esperamos…que siga fluyendo el río de la vida.

El virus Zika, transmitido por mosquitos del género Aedes, produce por lo general una enfermedad leve en el ser humano, si bien recientemente se han descrito cuadros neurológicos y anomalías congénitas asociadas a infecciones por este virus. La enfermedad no está presente en Europa aunque podría emerger como consecuencia de su rápido avance en el continente americano y de la expansión del vector por el mundo, incluyendo Europa.

Enfermedad por virus Zika:

La enfermedad por virus Zika presenta una sintomatología por lo general leve que puede pasar desapercibida o diagnosticarse erróneamente como dengue, chikungunya u otras patologías virales que cursen con fiebre y exantema (31).

Los síntomas principales son:

• Elevación de la temperatura corporal por encima de 37,2ºC.
• Exantema maculo-papular que se extiende frecuentemente desde la cara al resto del cuerpo.(ERUPCIONES EN LA PIEL)

• Artritis o artralgia pasajera con inflamación de articulaciones (principalmente en las articulaciones pequeñas de manos y pies).

• Hiperemia conjuntival.(OJOS ENROJECIDOS)
• Síntomas inespecíficos como mialgia, cansancio y dolor de cabeza.

El periodo de incubación oscila entre 3 y 12 días y la duración de la sintomatología entre 2 y 7días. Las infecciones QUE NO PRESENTAN SÍNTOMAS son frecuentes y se estima que tan solo 1 de cada 4 infectados desarrolla clínica.

LA TRASMISIÓN del virus se produce a través de la picadura del mosquito vector. En humanos el virus se ha detectado en sangre, saliva, orina, semen y leche materna. Hasta la fecha no se ha documentado ningún caso de infección por virus Zika por transmisión sanguínea.

POSIBLES COMPLICACIONES

Durante el brote ocurrido en la Polinesia se observó por primera vez un incremento de complicaciones neurológicas que podrían estar relacionadas con la infección. Este virus puede producir (meningitis, meningoencefalitis y mielitis).

La infección por virus Zika también se ha relacionado con la aparición de alteraciones neurológicas en recién nacidos.

Riesgo de introducción del virus Zika en España 

El principal riesgo de introducción en España estaría asociado con la llegada de viajeros infectados procedentes de áreas endémicas a las comunidades autónomas donde hay presencia del vector (mosquito) competente (Zona mediterránea).

Riesgo de transmisión del virus Zika en España

La probabilidad de que exista transmisión del virus Zika en España va a depender de los siguientes factores:

1) la presencia del vector ( mosquito) en el entorno

2) la introducción del virus por un viajero infectado procedente de áreas endémicas

3) la presencia de población susceptible a la infección

4) la posibilidad de que el virus encuentre las condiciones favorables para su transmisión.

Estos factores están presentes en nuestro país en distinta magnitud y dependiendo de las distintas zonas geográficas. La principal preocupación en términos de impacto grave sobre la salud de la población en estos momentos es la asociación entre la infección por virus Zika y los casos de microcefalia en fetos y recién nacidos así como complicaciones neurológicas, por lo que convierte a las embarazadas en el grupo de mayor riesgo.

*Información adaptada de “EL MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD”

El Hospital Comarcal Valle de Los Pedroches de Pozoblanco continúa con la celebración de las diferentes actividades programadas para conmemorar sus treinta años de historia. Unas actividades que están permitiendo a la ciudadanía en general conocer de la mano de los profesionales las diferentes Unidades de Gestión Clínica con acción en el centro sanitario.

Hoy, la jornada de puertas abiertas se centrará en el servicio de Aparato Locomotor. Antes de conocer el funcionamiento, sus servicios y las instalaciones donde se desarrolla este trabajo, el director de la unidad, Manuel Mesa, impartirá una conferencia. En ella, se abordarán temas como la osteoporosis o las dolencias de espalda. La actividad está dirigida a asociaciones y ciudadanía en general.

Esta acción se encuadra en las que ha programado la dirección del Área Sanitaria Norte de Córdoba para dar a conocer la evolución del Hospital de Pozoblanco tras treinta años en funcionamiento. Una efeméride que se cerrará el próximo 27 de noviembre con un concierto benéfico en el Teatro «El Silo» donde actuará, entre otros, el cantautor Pedro Sosa.

Por Servicio de Atención a la Ciudadanía del Área Sanitaria Norte

PERSONAS QUE DEBEN VACUNARSE FRENTE A LA GRIPE

• Personas MAYORES de 65 años. Especial énfasis personas residentes en instituciones cerradas.
• Personas MENORES de 65 años años y niños mayores de 6 meses con ENFERMEDAD CRÓNICA:
  • Diabéticos
  • Enfermos del corazón
  • Enfermedades pulmonares
  • Enfermedades metabólicas crónicas (insuficiencia renal…)
  • Obesidad mórbida
  • Enfermedades neuromusculares graves
  • Inmunosupresión (incluida la originada por la infección de VIH, por fármacos o en los receptores de trasplantes)
  • Cáncer
  • Niños mayores de 6 meses y menores de 18 años en tratamiento con aspirina de forma crónica
  • Implante coclear o en espera del mismo
  • Alzheimer, síndrome de Down, demencias
  • Mujeres embarazadas (con independencia del momento del embarazo).
• Personas que pueden transmitir la gripe o aquellas que tienen un alto riesgo de presentar complicaciones:
  • Estudiantes en prácticas en centros sanitarios.
  • Personas cuidadoras de pacientes crónicos tanto en instituciones geriátricas como en domicilio.
  • Personas que conviven en domicilio con pacientes de alto riesgo por su condición.
• Otros grupos:
  • Trabajadores que prestan servicios comunitarios esenciales.
  • Viajeros internacionales.
• Personas que trabajan en servicios públicos esenciales, con especial énfasis en los siguientes subgrupos:
  • Fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado, con dependencia nacional, autonómica o local.
  • Bomberos.
  • Servicios de protección civil.
  • Personas que trabajan en los servicios de emergencias sanitarias.
  • Personas trabajadoras en instituciones penitenciarias y de otros centros de internamiento por resolución judicial.

NO DEBEN DE SER VACUNADOS:

• Niños menores de 6 meses
• Presencia de enfermedad aguda con fiebre alta

*En alergia al huevo, se deben utilizar vacunas de cultivos celulares. Consulte a su enfermera.

*La campaña comenzó el pasado lunes día 26 de octubre. Pida su cita en su Centro de Salud, consultorio, Salud Responde o Internet.

• Las personas mayores de 65 años, pacientes crónicos, mujeres embarazadas y algunos colectivos profesionales deben inmunizarse frente al virus

La Consejería de Salud de la Junta de Andalucía ha iniciado hoy la campaña de vacunación de la gripe en 149 puntos asistencias de la provincia de Córdoba, para lo que se van a distribuir en los centros de salud un total de 134.186 dosis a fin de evitar complicaciones derivadas de esta enfermedad en la población de riesgo. La pasada campaña de la gripe (2014-2015) se vacunaron en la provincia de Córdoba 124.913 personas, de las que el 81’7 por ciento (102.107 personas) era mayor de 65 años.

Junto a estas personas, también se recomienda que se inmunicen las mujeres embarazadas, en cualquier momento de la gestación, para prevenir la gripe tanto a la gestante como al recién nacido. Además, existen otros grupos que, por estar en contacto frecuente con personas en situación de riesgo, deben también vacunarse tanto para su propia protección como para evitar el contagio de las personas a las que atienden. Se trata de los profesionales de la salud, los servicios comunitarios y los servicios públicos esenciales (fuerzas y cuerpos de seguridad, bomberos) así como quienes trabajan en instituciones penitenciarias y centros de internamiento.

Junto a la vacunación, hay que recordar la importancia que tiene tomar medidas higiénicas sencillas como taparse la boca, usar pañuelos desechables y lavarse con frecuencia las manos, para protegerse frente al virus de la gripe ya que se transmite por el aire, al toser o estornudar.

Por quinto año consecutivo, y junto a la vacuna de la gripe, se suministrará también, en el caso en que esté indicado, la vacuna frente al neumococo. Con ella, se cubrirá a la población de personas mayores de 65 años, ampliándose en esta campaña la cobertura hasta los 73 años, un año más que en la campaña pasada. Esta vacuna inmuniza frente a una de las principales bacterias productoras de otitis media, sinusitis y neumonía a mayores de 65 años que conviven en residencias y a personas de entre 65 y 73 años que no hayan sido vacunadas en años anteriores, pues la inmunidad persiste más que en la de la gripe.

Solicitud de cita

Para solicitar cita para la vacuna se debe acudir al centro de salud de referencia. Las personas mayores de 65 años también pueden solicitar cita también a través de Internet –en la oficina de atención virtual del Servicio Andaluz de Salud ‘InterS@S’- y de ‘Salud Responde’, que tiene habilitadas varias vías. Una de ellas es por teléfono, en el número 902 505 060, que está disponible todos los días del año, las 24 horas.

‘Salud Responde’ también dispone de una dirección de correo electrónico a la que el usuario puede dirigirse (saludresponde@juntadeandalucia.es) y de una App, que se puede descargar de manera gratuita en todos los móviles.

El objetivo de abrir nuevos canales de acceso a las citas de vacunación es aumentar la accesibilidad a este programa de prevención especialmente a las personas mayores de 65 años, que son las que, en ocasiones, presentan mayores dificultades para contactar con el sistema. De hecho, con el fin de garantizar al máximo la cobertura de la vacunación en esta población, las personas con movilidad reducida también pueden solicitar la gestión de la cita para la vacunación a través del botón de teleasistencia. Asimismo, pueden ser vacunadas en su propio domicilio por profesionales de enfermería que se desplazarán hasta su vivienda.

Cabe destacar que durante la campaña anterior, el servicio más utilizado para obtener cita fue ‘Salud Responde’ que gestionó 74.617 citas para vacunación por vía telefónica o correo electrónico y 8.122 a través de la App. Además, Salud Responde envió mediante SMS recordatorios de vacunación a un total de 1.966 personas inscritas en este servicio de aviso. Por su parte, la oficina de atención virtual del Servicio Andaluz de Salud (SAS) ‘InterS@S’, gestionó 18.670 citas para la vacuna de la gripe.

• Coincidiendo con esta efeméride se ha puesto en marcha la nueva página web del Área Sanitaria Norte y se ha preparado un amplio programa de actividades

El pasado 9 de julio se cumplieron 30 años desde que el Hospital Valle de Los Pedroches de Pozoblanco abriera sus puertas en 1985. El centro, que conmemora esta efeméride bajo el título ’30 años cerca de ti’, tiene prevista celebrar una serie de actos muy diversos -lúdicos, deportivos, científicos y culturales-, dirigidos tanto a los profesionales como a sus usuarios con el objetivo de hacerlos partícipes del evento.

En este contexto, el director gerente del Área Sanitaria Norte de Córdoba, José Antonio Ruiz, ha presentado hoy el cartel y el programa de actividades que se desarrollarán en los próximos meses con motivo del aniversario, así como la nueva página web, abierta a la ciudadanía, con la que ya cuenta el área sanitaria.

Ruiz ha resaltado que el eslogan ’30 años cerca de ti’ pretender reforzar el compromiso de los profesionales del hospital con la atención a los ciudadanos, desde una labor asistencial, docente e investigadora de calidad, incorporando los nuevos avances científicos que nos proporcionan las actuales y futuras tecnologías, la modernización de las instalaciones, y el saber del conocimiento.

El programa incluye una veintena de actividades muy diversas entre las que destacan jornadas de puertas abiertas para conocer los servicios de Pediatría, Anestesia y Bloque Quirúrgico, Aparato Locomotor y Laboratorio; un concurso de dibujo; conferencias sobre osteoporosis o cáncer ginecológico; una carrera popular, una jornada de senderismo o un torneo de pádel.

Del mismo modo, especialmente dirigidas a los profesionales sanitarios, hay previstas unas jornadas de convivencia y una jornada científica. Las actividades se prolongarán hasta el próximo 27 de noviembre, fecha en la que tendrá lugar el acto de clausura que incluirá un reconocimiento a los profesionales del Área Sanitaria con más de 25 años de antigüedad, jubilados en 2014-2015, y un concierto benéfico en el Teatro «El Silo» en el que actuarán el cantautor Pedro Sosa, el Grupo Folk Jara y Granito de Villanueva de Córdoba, el Grupo de Teatro Don Lorenzo Santacruz de Pozoblanco, el Real Centro Filarmónico Guadiato y Sierra y la academia de baile Marga Ramírez de Hinojosa del Duque.

El acto también ha servido para presentar la nueva página web del Área Sanitaria Norte de Córdoba (www.agsnortecordoba.org) que pretende acercar el sistema sanitario a la ciudadanía, favoreciendo la accesibilidad y la transparencia. El gerente ha querido dejar claro que todas las actividades se podrán en marcha con un «coste cero» para el Área ya que han sido patrocinadas por diferentes empresas.

Un hito en el norte de la provincia

La apertura del Hospital Valle de Los Pedroches el 9 de julio de 1985 supuso un hito en el norte de la provincia de Córdoba, ya que por primera vez la asistencia sanitaria especializada se prestaba fuera de la capital cordobesa y se acercó a una población tradicionalmente aislada y con muchas dificultades de comunicación. El hospital, que ofrece cobertura a 25 localidades (80.374 habitantes) se incorporó en 1996 al Área de Gestión Sanitaria Norte de Córdoba, que integró en un mismo órgano de gestión los servicios Hospitalarios y los del Distrito de Atención Primaria Valle de Los Pedroches y Peñarroya-Pueblonuevo.

Cabe estacar que a lo largo de estos años, el hospital ha ido incorporando nuevos profesionales y, a la vez, las técnicas más novedosos tanto diagnósticas como terapéuticas destacando especialmente un modelo asistencial, seña de identidad del centro, dirigido a los pacientes y sus familiares.

Listado de actividades

En la siguiente tabla puede visualizar todas las actividades que se van a llevar a cabo.

• Un total de 54 estudiantes realizarán su formación práctica en el centro hasta mediados de diciembre, en el marco de colaboración entre Salud y Educación

El Hospital Valle de los Pedroches (Pozoblanco) ha dado la bienvenida a 54 alumnos y alumnas de grado medio y superior que se incorporan a este centro para realizar sus prácticas, en concreto de las ramas de Cuidados de Auxiliar de Enfermería y de Laboratorio. Los estudiantes realizarán un programa de formación práctica, tal y como recoge el convenio de colaboración existente entre las Consejerías de Salud y Educación.

Estas prácticas, que se extenderán hasta mediados de diciembre, consisten en conocer la organización y gestión del sistema, aprender a suplir parcial o totalmente las necesidades de cuidados en los pacientes, el trabajo en equipo y la coordinación de distintas tareas.

Los alumnos se incorporan al centro hospitalario en dos fases, en turnos de mañana y tarde, y provienen en su totalidad del Instituto de Enseñanza Antonio María Calero de Pozoblanco. De esta forma, los estudiantes completarán su formación teórica con la aplicación de los conocimientos adquiridos mediante la rotación por las distintas unidades y servicios del Área Hospitalaria. Los alumnos realizaran sus prácticas en Laboratorio, Medicina Integral, Pediatría, Urgencias, Cuidados Críticos, Maternidad, Quirófano y Especialidades Quirúrgicas.

El programa de actos organizado por el Hospital Valle de los Pedroches ha comenzado con una bienvenida por parte de la Directora de Evaluación y Planificación de Cuidados del Área Sanitaria Norte de Córdoba. Tras la acogida y la exposición de la forma y el funcionamiento de las prácticas, los alumnos han recibido sesiones formativas sobre la Ley de Protección de datos de carácter personal y los derechos de la Ciudadanía, así como formación en torno a la Seguridad del Paciente y Prevención de Riesgos Laborales. Cada uno de los alumnos, acompañado de sus respectivos tutores laborales, ha visitado las unidades asistenciales para ampliar la información y familiarizarse con las instalaciones.

Por el doctor Jesús Jurado-Palomo

El doctor Jesús Jurado-Palomo, natural de Hinojosa del Duque (Córdoba), especialista en Alergología, del Hospital General “Nuestra Señora del Prado” de Talavera de la Reina (Toledo), dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), recomienda congelar todo el pescado y marisco, prestando especial atención al consumo de boquerones en vinagre (costumbre tan arraigada en Andalucía, Extremadura, Castilla La Mancha y Madrid) por las posibles patologías alérgicas y digestivas que pudieran ocasionarse.

La Sociedad Española de Parasitología (SOCEPA), basándose en investigaciones realizadas tanto en el Centro Nacional de Microbiología como en las Universidades de Granada (UGR), Complutense de Madrid (UCM) y Santiago de Compostela (USC) comunicaron que la media de parasitación de larvas de Anisakis en bacaladillas procedentes del Océano Atlántico se cuadriplicó en la temporada del año 2012. Cabe destacar las palabras de Florencio Martínez Ubeira, investigador del Laboratorio de Parasitología de la Facultad de Farmacia de la USC: “La media de larvas de Anisakis en bacaladilla procedente del Atlántico se ha cuadruplicó, pasando de unos 0,35 gramos/Kg en el período 2007-2010 a más de 1,3 gramos/Kg”. Aunque se comunicó en mayo de 2012, con el paso del tiempo, se ha objetivado un incremento en las consultas de Alergología de los casos de Anisakiasis, que ha hecho que quizá se haya relajado la forma de prevención que tanto auge cobró hace 10-20 años.

Recientemente, en mayo de 2015 se han conocido los datos del Informe del consumo de alimentación en España 2014 del Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente, donde se observa que “el consumo total de pesca a lo largo de todo el año 2014 descendió un 4% con respecto al año anterior”. No obstante, el consumo per cápita de pescado fue de 26,40 kg/persona/año. El pescado fresco (fuente donde puede estar presente el Anisakis) es el de mayor consumo doméstico, representando el 44,7% sobre el total de la pesca, significando un consumo per cápita de pescado fresco de 11,8 kg/persona/año. En cuanto a la otra fuente de parasitación del Anisakis, los mariscos frescos representan una cuota del 15,9% del total de la pesca habiéndose reducido su consumo un 6,4% en la comparativa bianual 2013-2014. De la unión de los datos de los parasitólogos y el consumo de pescado, se puede sacar una estimación del problema en nuestro país.

En España, se describió la alergia a Anisakis a mediados de la década de los 1990´s. Si en los 10 años previos se habían comunicado por gastroenterólogos e internistas de 6 a 10 parasitaciones por Anisakis, rápidamente se produjo un “boom” de publicaciones respecto a la hipersensibilidad a Anisakis simplex, que culminó en el Simposium Internacional de Alergia a Alimentos de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) en Bilbao en el año 2001.

En España, la forma más común es la ingesta de boquerones en vinagre, aunque a nivel mundial depende de las costumbres culinarias propias de cada país, debiendo destacarse el consumo de sushi o de sashimi en Japón; de salmón ahumado y arenques salados o ahumados en Países Bajos; de gravlax en Noruega, Finlandia o Suecia; de lomi-lomi en Hawai o de ceviche en varios países de Sudamérica.

En el caso particular de nuestro país, la aparición de brotes de anisakiasis se convirtió en una cuestión de salud pública, debido al consumo del boquerón en vinagre (forma más arraigada de consumo de pescado crudo) de tal forma que tuvo su repercusión en la legislación. Cabe destacar la aparición del Real Decreto 1420/2006, de 1 de diciembre, sobre prevención de la parasitosis por Anisakis en productos de la pesca suministrados por establecimientos que sirven comida a los consumidores finales o a colectividades: “Los titulares de los establecimientos que sirven comida a los consumidores finales o a colectividades (bares, restaurantes, cafeterías, hoteles y similares) están obligados a garantizar que los productos de la pesca para consumir en crudo o prácticamente en crudo han sido previamente congelados a una temperatura igual o inferior a –20 ºC en la totalidad del producto, durante un período de al menos 24 horas; este tratamiento se aplicará al producto en bruto o al producto acabado”.

Entonces, ¿a qué puede deberse este incremento? ¿puede ser debido a una relajación en las medidas higiénico-dietéticas para la prevención de la anisakiasis gastroalérgica? Cabrían destacar cuatro factores que podrían explicarlo:

1. Zona de captura: Parece claro la influencia de la zona de captura del pescado, tal y como quedó reflejado por grupo de Rello y Adela Valero de la Universidad de Granada (UGR) al comparar las capturas entre el Golfo de Cádiz (Atlántico Oeste) y el Mediterráneo Oeste.
2. Proveniencia del pescado, diferenciando el de alta mar del que se produce en la acuicultura en España. Es de destacar el Estudio de la Asociación Empresarial de Productores de Cultivos Marinos (APROMAR) publicado en enero de 2012 sobre “Evaluación de la presencia de nematodos del género Anisakis en los pescados de acuicultura marina españoles, donde: “los resultados obtenidos indican la ausencia de larvas de Anisakis en los pescados de acuicultura de las especies dorada, lubina, rodaballo y corvina, criados en todas las condiciones estudiadas, independientemente de la localización geográfica o de la estación del año. Por este motivo, el consumo de estos pescados no representa un riesgo significativo de infestación del consumidor por larvas de Anisakis, lo que disminuye a efectos prácticos el riesgo de sensibilización al parásito”, aunque también se recalca que la “ausencia de Anisakis no supone que no exista la posibilidad de presencia de sus larvas en algún caso excepcional, ya que no se puede excluir completamente la posibilidad de contaminaciones durante la producción”. Cabe destacar que el estudio sólo se realizó con las especies de dorada, lubina, rodaballo y corvina en granjas de Cataluña, Comunidad Valenciana, Murcia, Andalucía, Canarias y Galicia. El consumo de pescado procedente de la acuicultura es más seguro debido a que se controla la principal vía de parasitación de los peces, la alimentación. No obstante, se han descrito algunos casos aislados de parasitación tanto en vísceras como en músculo.
3. Proceso de preparación del pescado de alta mar. La evisceración del pescado dentro de los buques pesqueros conlleva la devolución de las vísceras al agua, algo que en teoría podría realimentar el mar de Anisakis.
4. Relajación en las medidas higiénico-dietéticas de la prevención de la anisakiasis gastroalérgica por parte de los consumidores, por cuanto constituye el paso final de la preparación. Si el pescado y marisco está adecuadamente preparado para su consumo de poco importarían los tres factores anteriormente enumerados.

Condiciones que resisten las larvas de Anisakis

Las larvas de Anisakis simplex resisten condiciones tales como: temperatura inferior a 2ºC durante 50 días; exposición al vinagre durante dos meses o a formol durante 6 días. No obstante, las larvas no resisten condiciones tales como: temperatura inferior a 20ºC durante 48 horas; temperatura mayor de 60ºC durante más de 10 minutos o exposición en salmuera al 70% durante 48 horas (es poco recomendable el pescado “a la plancha”, ya que las temperaturas alcanzadas en la zona interior del pescado suelen ser insuficientes). Otro tratamiento eficaz es la “acidificación” con la aplicación al 2,4% de ácido acético y de 6% de NaCl durante 35 días (de ahí que la sal y el vinagre pueden reducir el peligro asociado a Anisakis, pero no lo eliminan ni lo reducen hasta un nivel aceptable).

Tratamiento, la prevención como medida más eficaz 

El tratamiento de las manifestaciones alérgicas a Anisakis se basa en la actuación médica inmediata de igual modo que si se tratara de una reacción anafiláctica cualquiera. En aquellos casos en los que los síntomas alérgicos se produzcan al mismo tiempo que la infestación, la extracción de la larva por endoscopia será necesaria de cara a la resolución del cuadro.